女性“上环”那些事儿

    “上环”是我国育龄妇女最常用的长效避孕措施，通常节育环会在女性体内长达十余年。对于这个常年留置体内的“环”，有多少妇女能够全面了解，又有多少妇女选择的是真正适合自己的呢？武汉玛丽亚妇产医院计划生育科卢群英主任为您解析女性“上环”那些事。

    “上环”你不得不知道的事

    人们俗称的“环”，其实是一种宫内节育器，将其放置于育龄妇女的宫腔内，通过机械性刺激及化学物质的干扰达到避孕的目的。女性“上环”后，不抑制排卵，也不影响女性内分泌系统，可以避免服用避孕药产生的不良反应。

    卢主任介绍，随着科技的发展，目前女性节育技术已趋日渐成熟。目前广泛应用于临床的节育器多为含铜或含药的节育器。其支架材料为塑料、聚乙烯、记忆合金等，外形也有圆形、T形、V形、Y形及链条状等。

    “上环”你应该选择的最佳时机

    初次放环的妇女尤其想知道什么时候放环比较好。卢主任介绍，科技人员经过大量的实践和科学的鉴定后认为在以下各时期内放环都是安全可行的：

    ★月经未净时放置。月经来潮第3--5天放置，这段时间有三个好处：一是子宫口松，容易放入。二是月经刚来，可以排除怀孕，不会误把环放到已经怀孕的子宫里。三是避免了妇女因放环后而引起的少量出血而产生的顾虑和不便。

    ★月经干净后放置。以月经干净后3-7天，没有性生活史去放环为宜，因为这个时候子宫内膜在刚刚开始生长，内膜较薄，放置时可以避免出血，同时月经后没有性生活，也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。一般多数妇女选择在此时放环。

    ★分娩后即刻放环。这时放置手术简单易行，又可及时落实避孕措施，但需经产科医生检查准许后才可放置。

    ★产后42天放置。即女性在生产后42天左右做例行健康检查时放置，此时放置优点有：一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施，方便了妇女，可避免"暗胎"的发生。

    ★产后三个月以上也可以放环。值得注意的是如果这个时间正是哺乳期，如果不来月经，仍有怀孕的可能，所以产后还没有来月经的妇女，应当先做怀孕检查，确认没有怀孕方可放环。

    ★人工流产或钳刮手术后立即放环。优点是一次手术同时落实避孕措施，减少了痛苦，方便了妇女。

    ★自然流产或人工流产刮宫后，月经恢复正常后放环。

    ★剖腹产同时或手术满半年，情况正常，也可以考虑放环。

    ★以前放置的环年限已满，要求换环的，可在取环的同时放入一个新环。也可以在下次月经干净后再放入一个新环。但是必须记住在取环后这一个月要注意避孕。

    上环需要多少钱

    关于“上环”手术的价格，一直是女性关注的话题之一。究竟安全、科学的“上环”手术需要多少钱？卢主任介绍，节育手术的价格不能一概而论。它与手术技术、节育器材质、以及手术护理等费用有关。对于想要“上环”的女性，更应该考虑的是手术的安全性和科学性。此外，不同材质及不同形状的节育器各有特性，因而女性应该选择适合自身体质的节育器。

    “上环”疼不疼

    一般来讲，现在的无痛上环都不会很疼，是一般人都能够正常承受的，上环过过程是在几分钟内就可以完成。

    “上环”后，你应该注意的事

    放环本身是一个小手术，在子宫腔内放进一个异物，需要有一个过程身体才能适应。子宫对异物的反应就是企图通过加强收缩来排挤它。大部分人感觉不出子宫收缩、能适应它，但一些人感到腰痛、腰酸，及少量阴道出血。女性“上环”后，需要注意些什么呢？

    1、适当休息，避免过重的体力劳动。一般放环后要休息1--2天，一周内不要做过重的体力劳动，以免造成环的脱落和出血。

    2、注意卫生，避免感染。放环后外阴部要每天清洗，保持清洁，2周内不要坐盆洗澡，2周内不要同房，避免感染。

    3、注意阴道流血和环的脱落，如果发现阴道流血较多，超过平时月经血量一倍以上或流血时间较长，月经周期的变化比较明显应到医院去检查。头3个月内，还要经常注意环有没有脱落。

    4、定期检查。一般放环后第一次检查是在放环后第一次月经来后，第二次是放环后的3--6个月内，第三次检查是在放环后满12个月复查，以后每年复查一次。

    5、放环后可能出现的副反应。如果放环后月经量明显增多，月经期明显延长或经常有少量流血以及有严重腰酸腹坠疼痛，这些都是不正常现象，应当到医院检查。